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多囊卵巢综合症与腹型肥胖密不可分
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多囊卵巢综合征是生育年龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病,以女性不排卵和体内雄激素产生过剩为特征,是最常见的女性内分泌疾病。一般患有多囊卵巢综合症的女性因为体内激素水平的失调,身体常常会表现出男性化的倾向,然而最痛苦的是,患病女性的身材也会慢慢变形,腹部越来越大,腰围越来越粗......多项临床表现告诉我们,多囊卵巢综合症最容易导致女性腹型肥胖,今天,昱仁堂刘雅莉中医就给大家简单分析一下多囊卵巢与腹型肥胖的关系。

什么是腹型肥胖?腹型肥胖,又称中心性或向心性肥胖、内脏性肥胖,是由于腹部的脂肪过多堆积形成的。我国目前公认腰围是衡量腹型肥胖最简单实用的指标,我国将男性腰围>85cm,女性腰围>80cm作为腹型肥胖的诊断标准。腹型肥胖能导致胰岛素抵抗,而胰岛素抵抗与高血压、血脂、血糖等代谢异常关系密切。

目前人们广泛认为,多囊患者的腹型肥胖与女性体内雄激素分泌过多密切相关。①腹型肥胖促使雄激素过多症的形成。腹型肥胖的基本特点之一就是内脏脂肪蓄积。内脏脂肪组织不仅是一个能量储存场所,还具有高效的新陈代谢和内分泌功能。刘雅莉中医认为脂肪蓄积会引起胰岛素抵抗、高血压、高血糖、高血脂等代谢障碍,进而引起体内雄激素过多,这种代谢异常在多囊妇女中也是相当常见的。②雄激素过多可能引起腹型肥胖的发生及网膜脂肪组织异常。有研究表明,女性长期给予睾酮可引起腹型肥胖和胰岛素抵抗,说明慢性雄激素过多刺激可能使受累妇女机体的脂肪组织主要向腹部分布,临床研究也显示,胎儿期和婴儿期性激素过多可决定成年后腹型肥胖和相关代谢并存病的发生,这为代谢异常与多囊卵巢综合症的相关性提供了证据。③雄激素过多和腹型肥胖间相互作用形成了多囊卵巢的恶性循环。卵巢和肾上腺的慢性雄激素过多会引起易感妇女的脂肪组织向腹部集中分布,形成腹型肥胖。腹型肥胖会通过脂肪细胞分泌的一些细胞因子直接或间接的作用进一步促使熊借宿过多症的形成。雄激素过多又进一步促进脂肪合成,二者相互促进形成恶性循环。

腹型肥胖不仅通过胰岛素抵抗和代偿性高胰岛素血症引起多囊患者的雄激素过多症,还可通过脂肪组织分泌的一些因子等非胰岛素因素引起雄激素过多分泌。刘雅莉中医告诉大家,雄激素过多分泌可引起妇女脂肪组织向腹部集中分布,引起腹型肥胖。腹型肥胖和内脏脂肪过多又可进一步引起雄激素的过多分泌,这个恶性循环可能是大部分多囊患者发病的一种机制。因此,在对多囊的治疗上,应同时考虑腹型肥胖的因素。

 

 


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